Šilutės rajono savivaldybės

Mažų vaikų liga serga suaugusieji

 

Mažų vaikų liga – Haemophilus influenzae B infekcija – visi sirgę Lietuvoje per pastaruosius penkerius metus (2015–2019) buvo asmenys, vyresni nei 30 metų, – rodo Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro (ULAC) stebėsenos duomenys.

„Suaugusiųjų sergamumą Haemophilus influenzae B infekcija galėjo lemti tai, kad vyresni asmenys nuo šios infekcijos nėra paskiepyti“, – pažymėjo ULAC imunoprofilaktikos skyriaus specialistė Asta Skrickienė.

Pasak jos, veiksmingiausia prevencinė priemonė nuo Haemophilus influenzae B yra skiepai, kurie padeda išvengti sunkių šios infekcijos formų bei mirties atvejų. Hib vakcinos skiepijimas ne tik apsaugo paskiepytuosius nuo ligų, tačiau labai sumažina Hib cirkuliavimą tose šalyse, kur pasiekiamos didelės kūdikių skiepijimo aprėptys.

 

Europos ligų ir prevencijos kontrolės centro duomenimis, 2017 m. didžiausias sergamumas Haemophilus influenzae B infekcija buvo skandinavijos šalyse – Norvegijoje, Švedijoje (2,3 atv./10 000 gyv.) ir Danijoje (2,3 atv./10 000 gyv.). Lietuvoje sergamumas šia infekcija yra nedidelis(0,3 atv./10 000 gyv.).

Kas yra Hib?
Haemophilus influenzae B infekcija (Hib) – tai infekcija, kuri buvo ir išlieka viena pagrindinių invazinių bakterinių ligų priežasčių pasaulyje. Ji sukelia bakteremiją (bakterijų buvimas kraujyje), gyvybei pavojingą epiglotitą (antgerklio uždegimą), pneumoniją (plaučių uždegimą) ir meningitą (smegenis gaubiančių dangalų uždegimą). Tai mažų vaikų liga, kuria dažniausiai serga vaikai iki 5 metų amžiaus. Sergamumo padidėjimas šia infekcija stebimas rugsėjo – gruodžio ir kovo – gegužės mėnesiais.
Lietuvoje skiepijimai Hib vakcina nuo Haemophilus influenzae B infekcijos pradėti 2004 metais, įtraukus šiuos skiepijimus į vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių. Skiepijimų apimtys nuo šios infekcijos reikšmingai padidėjo: nuo 30 proc. (2004 m.) iki 92,1 proc. (2019 m.).

Koks sukėlėjas?
Įvairiose pasaulio dalyse paplitę skirtingi Hib klonai, tačiau sukeliamų ligų klinikinė eiga beveik nesiskiria. Hib sukėlėjas yra gramneigiamos bakterijos, kurios pagal kapsulės struktūrą skirstomos į šešis tipus. Aktualiausias ir pavojingiausias – B tipas, net apie 95 proc. invazinių klinikinių formų susiję su juo.
Pasak jos, veiksmingiausia prevencinė priemonė nuo Haemophilus influenzae B yra skiepai, kurie padeda išvengti sunkių šios infekcijos formų bei mirties atvejų. Hib vakcinos skiepijimas ne tik apsaugo paskiepytuosius nuo ligų, tačiau labai sumažina Hib cirkuliavimą tose šalyse, kur pasiekiamos didelės kūdikių skiepijimo aprėptys.

Kaip užsikrečiama Hib?
Infekcijos šaltinis – sergantis žmogus arba sveikas bakterijų nešiotojas. Beveik visi vaikai iki 5 metų susiduria su Hib. Infekcija plinta oro lašeliniu būdu, kosint ir čiaudint, esant glaudžiam kontaktui. Hib infekcijai vystytis įtakos turi imuninės sistemos būklė, gretutiniai susirgimai, ypač virusinėmis kvėpavimo sistemos ligomis.

Kokie yra Hib simptomai?
Hib sukelti susirgimai būna sunkesni lyginant su kitų bakterijų sukeltomis ligomis. Klinikiniai Hib sukeliamų ligų simptomai dažniausiai mažai skiriasi nuo kitų sukėlėjų sukeltų ligų, tik pagal klinikinius požymius dažniausiai diagnozuojamas Hib sukeltas epiglotitas (antgerklio uždegimas). Tad Hib diagnozės patvirtinimui reikalingi atitinkami tyrimai.

Koks gydymas?
Dažniausiai Hib gydymui naudojami antibiotikai. Kadangi klinika gana įvairi, tad gydymas skiriamas atsižvelgiant į simptomatiką.
Susirgus rekomenduojama kreiptis į asmens sveikatos priežiūros įstaigą pas savo šeimos gydytoją, kuris skirs atitinkamą gydymą.

Kaip apsisaugoti nuo Hib?
Skiepai yra efektyviausia priemonė, apsauganti nuo Hib, ir ne tik sunkių šios infekcijos formų, bet ir nuo mirties atvejų. Lietuvos vaikai skiepijami pagal Nacionalinę imunoprofilaktikos programą konjuguota Hib vakcina. Šia vakcina yra skiepijama kartu su kokliušo, difterijos, stabligės (DTP) ir poliomielito (IPV) vakcina, atitinkamai 2, 4, 6 ir 18 mėn. vaikai. Įskiepijus visas rekomenduojamas Hib vakcinos dozes, pasiekiamas patikimas ir ilgalaikis imunitetas.

Haemophilus influenzae skirstomos į 6 tipus, iš kurių pavojingiausias yra B tipas, sukeliantis net 95 proc. visų invazinių klinikinių formų nepaskiepytose populiacijose.

Nuo 2006 m. vietoje monovalentės Hib vakcinos  Lietuvoje pradėta naudoti penkiavalentė nuo difterijos, stabligės, neląstelinio kokliušo, poliomielito, Haemophilus influenzae B tipo infekcijos (DTaP/IPV/Hib) vakcina. Vaikai pagal LR vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių šia vakcina skiepijami 2 mėn., 4 mėn., 6 mėn. ir 18 mėn. amžiaus. Įskiepijus visas rekomenduojamas Hib vakcinos dozes, pasiekiamas patikimas ir ilgalaikis imunitetas.